نوشته شده توسط : ali
5 نکته مهم که هر مادری باید بداند.


_ به طور مرتب بچه را حمام کنید.
بااین کار علاوه بر اینکه بهداشت را رعایت کرده اید ، از دلدرد های وحشتناک بچه جلوگیری می کنید .همانطور که میدانید ، دلدرد نوزاد در اثر قلنج و انبساط روده ها می باشد . با حمام کردن عضلات روده شل شده و تا حدود زیادی این مشکل بر طرف میشود.حمام کردن قبل از آخرین وعده شیردهی( آخر شب) بر خواب نوزاد تاثیر فراوانی دارد.

_ از خوردن پیاز و سیر خام ، حبوبات و هر انچه سب نفخ معده و روده میشود خودداری کنید
از مصرف غذا هایی چون قیمه ، آش رشته ،لوبیا ، عدسی و... خودداری کنید. لوبیا را از قرمه سبزی خارج کنید وسبزی و گوشت آن را بخورید. همراه ماست نعنا خشک یا عرق نعنا استفاده کنید.از غذاهای ملین حتما در طولروز استفاده کنید . مثل زیتون ، آلو.

_ در طول شبانه روز حداقل ۵ لیوان شیر یا ماست یا پنیر ( بهتر است از همه این موارد در مجموع ۵ لیوان) استفاده شود.

_ زمانی که ریزش موی نوزاد شروع میشود ( که تقریبا همزمان با ریزش موی مادر است ) مواظب باشید که بچه آن موها را نخورد. بطور مرتب ملحفه های کودک را بشویید .

_ زیر گردن بچه ها معمولا محل مناسبی برای جمع شدن پرز و... استو با شروع فصل گرما و تعریق کودک این محل زخم میشود، بهداشت این قسمت را حتما رعایت نمایید.

شاد باشید و از بچه داری لذت ببرید.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 8
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
راه مبارزه با پوسیدگی دندان تمرین کردن و آموزش دادن عادتهای خوب مسواک زدن است


بیش از ۴۰ درصد از کودکانی که به کودکستان می روند پوسیدگی دندان دارند. پوسیدگی دندان نسبت به بیماری های دیگر مثل آسم در بچه های امروز ۵ برابر و نسبت به زکام بهاره ۷ برابر شایع تر است. بنابراین سعی کنید تا بهترین کار را برای فرزندان خود انجام دهید. اولین گام در راه مبارزه با پوسیدگی دندان تمرین کردن و آموزش دادن عادتهای خوب مسواک زدن است.

چرا مراقبت از دندان ها از زمان نوزادی مهم است
دندان های نوزادی نقش یک راهنما را برای دندان های دائمی بزرگسالی ایفا می کنند. اگر آنها زودتر از موعد مقرر در اثر پوسیدگی بیافتند دندان های بزرگسالی ممکن است فضای کافی برای رشد بهتر را نداشته باشند. مراقبت های ضعیف از دندان های نوزادی همچنین ممکن است باعث بروز مشکلاتی چون عفونت- درد و مشکلات گفتاری نیز شود

بیشتر پزشکان به والدین توصیه می کنند تا نوزادان خود را در اولین سال از تولد نوزاد یا زودتر چنانچه دندان های او قبل از یکسالگی سر بزند نزد دندان پزشک برده و معاینه کنند. توصیه مهم این است به محض مشاهده سر زدن دندان یا دندان های نوزاد آنها را هر روز با استفاده از یک مسواک سر کوچک و نرم (مسواک مخصوص نوزادان) و آب دو بار در روز ترجیحا بعد از صبحانه و قبل از خواب تمیز کرده و خورده های غذا و باکتریها را از دندانها خارج کنید. به خاطر داشته باشید در این زمان نباید از خمیر دندان استفاده کنید                                                                                                
هنگامیکه کودک به سن ۲ یا ۳ سالگی می رسد زمان آن فرا رسیده است تا نحوه مسواک زدن به کودک و مراقبت از دندانها را به او بیاموزید. هرچند آموزش های اولیه تکنیکهای بهداشت دهان و عادت های آن در دوران نوپایی آغاز می شود اما آموزشهای مسواک زدن و مراحل آن تاثیر بسیار خوبی در دوران نوجوانی و جوانی کودک دارد. حتی قبل از اینکه دندان های اولیه کودک سر بزند والدین باید عادات خوب بهداشت دهان و دندان را در منزل تمرین کنند. قبل از آنکه دندان های اولیه و موقت نوزاد سر بزند تمیز کردن لثه ها و مراقبت از آنها بسیار مهم است. بهتر است لثه نوزاد را  با یک دستمال نرم یا گاز استریل و آب پس از هر بار شیر خوردن پاک کنید .مزیت دیگر این کار در این است که ممکن است در اثر فشار و مالش ملایمی که به لثه های او وارد می شود تا اندازه ای درد هنگام سر زدن دندان ها کاهش پیدا کند.

آموزش مسواک زدن دندان کودک نوپا ممکن است چند سالی را به خود اختصاص دهد بنابراین باید اینکار را تا زمانیکه او ۶ یا ۷ ساله می شود با جدیت ادامه داده و حتی در این زمان مسواک زدن و عادات او را حتی زمانیکه خودش مسواک را به دست می گیرد تا قبل از ۶ یا ۷ سالگی تحت نظر قرار دهید.                           

راههای آموزش مسواک زدن به کودکان نوپا
تا زمانیکه کودک ۲ یا ۳ ساله است بهترین کار این است که والدین دندان های او را خودشان مسواک بزنند تا زمانیکه سطح هماهنگی و توجه به جزئیات  موردنیاز برای مراقبت بهتر از دهان و دندان در کودک بالا برود در حدود تولد ۲ یا ۳ سالگی کودک سعی کنید تا کم کم مسواک زدن را به او بیاموزید. برای این کار ابتدا خودتان مسواک زدن دندان های او را امتحان کنید سپس کاری را که انجام داده اید مجدد برای او تکرار کنید.

ساده ترین راه برای مسواک کردن دندان های کودک این است که او را در بغل خود نشانده و سر کودک را روی آرنج دست به شکل خم شده نگه دارید.

یک مسواک سر کوچک و نرم مو نایلونی که با توجه به سن کودک برای او مناسب است انتخاب کنید سپس به آرامی مسواک را داخل دهان او کرده به سرعت دندان های کوچک او را بشوئید.

در طول روز ۲ مرتبه این کار را انجام دهید. یکبار در روز بعد از خوردن صبحانه و در هنگام بعد از ظهر پس از خوردن آخرین نوشیدنی. کودک ممکن است مسواک را بجود یا اینکه به سمت آن چنگ بزند. اجازه دهید تا او به این کار خود ادامه دهد اما در نهایت به آرامی سر اور به سمت عقب خم کرده و مسواک بزنید.

بهتر است در هنگام مسواک زدن کودک، مثل زمانیکه می خواهید به او غذا بدهید با کودک بازی کنید. سعی نکنید به زور دهان کودک را باز کنید. به او فرصت دهید تا عمل مسواک زدن را دوست داشته باشد. تعدادی هدیه و چیزهای تشویقی آماده کنید و زمانیکه او اجازه داد شما دندان هایش را مسواک بزنید آنها را به کودک بدهید.

خمیر دندان را به اندازه ای روی مسواک بریزید که تنها سه چهارم از آن را بپوشاند. میزان فلوراید داخل خمیردندان کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر است. بنابراین از خمیردندان مخصوص کودکان استفاده کنید. استفاده از خمیردندان به مقدار زیاد منجر به ایجاد لک در دندانها می شود. بنابراین به کودک نوپای خود بیاموزید تا باقی مانده خمیردندان را از دهانش با آب دهان به بیرون تف کند. او نیازی ندارد برای خارج کردن باقی مانده خمیردندان دهانش را از آب پر کند.

مسواک زدن کل سطح دندان کودک نوپای خود را به تدریج آغاز کنید. سپس کم کم کل سطوح دندان ها را با مسواک پوشش دهید زمانیکه مشغول مسواک کردن دندان های او هستید با او صحبت کنید و برایش مراحل مسواک زدن و کارهایی که انجام می دهید را توضیح دهید. تا سن ۷ سالگی به همین روش ادامه دهید و در مسواک زدن دندانها به او کمک کنید اما در این رده سنی سعی کنید مسئولیت مسواک زدن را بر عهده خودش بگذارید.   

پشت سر کودک خود روی زمین بنشینید و از او بخواهید دراز کشیده و سرش را در دامان شما بگذارد به این ترتیب شما می توانید تمام دندان های او را ببینید و به راحتی به دندان های بالا و پایین او تسلط پیدا کنید.

زمانیکه سرش را چرخاند یا به اصطلاح لول خورد مسواک را در دهانش در همان مسیر حرکت دهید.
به خاطر داشته باشید وضعیت خوب مسواک زدن باعث می شود تا کودک شما به این کارعلاقه نشان داده و این کار را تقلید کند پس سعی کنید زمانیکه مسواک می زنید کودک مسواک زدن شما را ببیند بعضی از کارشناسان به والدین پیشنهاد می کنند که همراه با کودک خود آنها نیز مسواک بزنند و بهتر است به هنگام مسواک زدن به یکی از آهنگهای کودکانه و مورد علاقه او نیز گوش فرا دهند  .

زمانیکه کودک شما بزرگتر می شود اجازه دهید تا خودش مسواکش را انتخاب کند و همان رنگی را که می پسندد بردارد. این کار به افزایش علاقه و انگیزه او در مسواک زدن کمک می کند.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 3
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
مراقبت برنامه‌هایی که کودکانتان تماشا می‌کند باشید چرا که این برنامه‌های ترسناک می‌تواند بسیار در ذهن او تاثیر منفی داشته باشد.


فقط کودکان نیستند که از اتفاقی مثل تاریکی هراس دارند اما کودکان وقتی به تدریج شروع به درک تجربه‌های جدید می‌کند بیشتر مستعد این گونه ترس‌ها هستند.

کودکانی که از سن کمتری برخوردارند‌ با قوه تخیل‌ خود هر تصویر ذهنی پیش پا افتاده و یا حتی در بعضی مواقع شاد را به چیزی ترسناک تبدیل می‌کنند و باید والدین با این ترس‌ها و حساسیت‌ها برخورد کنند.

به یاد داشته باشید که هرگز یک کودک هراسان را مسخره نکنید زیرا تعجب آور نیست که بعضی از کودکان از تاریکی، هیولا، جادوگر و .... می‌ترسند همه این تصور‌ها از قوه تخیل بالای آنها است با پیدا کردن راهکار‌هایی برای آرامش بخشیدن به کودکانتان او را در غلبه کردن بر ترس‌ها‌یش کمک کنید می‌توانید از این روش برای این کار استفاده کنید که اتاق خواب او را کمی روشن نگه دارید و از بوجود آمدن تاریکی مطلق در اتاقش خود داری کنید.

 مراقب برنامه‌هایی که کودکان از تلویزیون تماشا می‌کنند باشید چرا که این برنامه‌های ترسناک می‌تواند بسیار در ذهن او تاثیر منفی داشته باشد.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
بدون شک هیچ پدر و مادری دوست ندارد که فرزندش با وجود دندان‌های شیری، دندان‌هایش کرم خورده باشد...



بدون شک هیچ پدر و مادری دوست ندارد که فرزندش با وجود دندان‌های شیری، دندان‌هایش کرم خورده باشد و برای پیشگیری از این مشکل به بهداشت دندان کودک خود توجه می‌کنند اما در مورد برخی با وجود رعایت نکات بهداشتی،والدین شاهد پوسیدگی دندان‌های فرزندشان هستند.
 بدون شک هیچ پدر و مادری دوست ندارد که فرزندش با وجود دندان‌های شیری، دندان‌هایش کرم خورده و سیاه باشد و برای پیشگیری از این مشکل حسابی به بهداشت دهان و دندان کودک خود توجه می‌کنند اما در مورد برخی کودکان با وجود رعایت تمام نکات بهداشتی، والدین شاهد پوسیدگی دندان‌های فرزندشان هستند. پوسیدگی‌های دندان‌های کودکان معمولا از عمق شیارهای عمیق دندان‌های عقبی شروع و باعث می‌شود در صورت بی‌توجهی منجر به پوسیدگی وسیع شود. اما روش‌هایی وجود دارد که به کمک دندانپزشک می‌توان از این پوسیدگی‌ها جلوگیری کرد. به همین منظور دکتر ماریتا شکاریان، دندانپزشک کودکان و فلوشیپ ارتوکودکان از ایالات متحده مواردی را که والدین در زمینه مراقبت از دندان‌های فرزندشان می‌توانند رعایت کنند، توضیح می‌دهد.
دندانپزشک برای حل این مشکل چه می‌کند؟
براي شروع کار، ابتدا دندانپزشک بايد دندان مناسب براي فيشور سيلانت را پيدا کند. اين کار به طور معمول در دندان‌هاي دائمي‌عقبي کودکان که تازه رويش يافته‌اند، شيارهاي عميقي دارند و هيچ پوسيدگي در آنها وجود ندارد، انجام مي‌گيرد. در ابتداي کار دندان مورد نظر تميز و خشک مي‌شود. سپس مايع اسيدي روي سطح شيارهاي دندان گذاشته شده و بعد از آن، اين شيارها با ماده چسب مانندي پر مي‌شوند. اين ماده اغلب نوعي کامپوزيت مايع (ماده ترميمي‌سفيدرنگ) است که در بسياري موارد بعد از قرار دادن روي سطح دندان به وسيله نور سفت مي‌شود. حالا دندان ما سطح صاف و بدون شياري دارد که تميز کردن آن بسيار ساده بوده و ميزان پوسيدگي در آن کم خواهد شد. کل مراحل فيشور سيلانت بسيار ساده، بي‌درد و سريع انجام مي‌گيرد و در بيشتر موارد سال‌ها دوام دارد. اما اين دندان‌ها بايد همانند ساير دندان‌ها، هرچند وقت يک بار به وسيله دندانپزشک کنترل شوند تا اگر نيازي به درمان‌هاي ديگر باشد، به وسيله وي انجام پذيرد.
فیشورسیلانت چیست؟
نکته قابل توجه این است که قسمت اعظم پوسیدگی‌ها در شیارهای سطح جونده دندان‌های آسیای شیری و دائمی رخ می‌دهند که علت آن شیارهای بسیار عمیق و ظریف موجود در سطوح جونده هستند که موهای برس مسواک قادر به پاک‌سازی عمق این شیارها نیستند و این در حالی است که شاید بیمار به دقت بهداشت دهانی را نیز رعایت کرده باشد. شيار درماني يا فيشورسيلانت، يکي از روش‌هاي افزايش مقاومت دندان و پيشگيري از پوسيدگي برای مدت طولاني‌تر حدود 10 تا 15 سال است. در اين روش مواد هم‌رنگ و رقيقي براي مهر و موم کردن شيار‌هاي عميق و منافذ دنداني در سطح جونده که بيش از 70 درصد پوسيدگي‌ها از آنجا ناشی مي‌شود، به کار می‌رود. در شيار درماني، دندان‌ها ابتدا بروساژ و تميز شده و بدون تراش يا با تراش بسيار کم تميز و خشک شده و توسط نور دستگاه مواد سيلانت در يک جلسه سفت و محکم مي‌شود. انجام شيار درماني نبايد مانع از مسواک زدن و نخ کشيدن لاي دندان‌ها شود. بهترين سن براي شيار درماني بين 6 تا 12 سال و در مورد دندان‌هاي آسياي شيري و دائمي ‌تازه رويش يافته استفاده می‌شود.
جویدن راحت انجام می‌شود
برخی از والدين از اين می‌ترسند که مسدود کردن شيار دندان‌ها جويدن را مختل کند. در پاسخ بايد گفت که مسدود کردن شيار دندان‌ها روي همه دندان‌ها انجام نمي‌شود. شيارها که دره‌اي‌شکل هستند و باعث گير غذايي مي‌شوند مي‌توانند موجب پوسيدگي‌هاي دنداني باشند بنابراين دندانپزشکان فقط اين شيارها را مسدود مي‌کنند ولي اگر شيارهاي دندان‌هاي فرزند شما کم‌عمق باشد يا دهانه بازي داشته باشد که به فرار مواد غذايي کمک کند، لازم نيست به وسيله مواد پوشاننده شيار مسدود شود. نکته ديگر اين‌که مواد هم‌رنگ دندان براي پوشاندن شيارهاي دندان‌ها استفاده مي‌شوند بنابراين هيچ اشکالي در زيبايي دندان‌ها به وجود نمي‌آورند.
در چه سنی مناسب است؟
این درمان به طور ویژه برای دندان‌های آسیای اول دائمی(دندان 6) تا 2 سال بعد از رویش آن توصیه می‌شود. علت آن است که این دندان در 6 سالگی رویش می‌یابد یعنی سنی که متاسفانه هنوز بیشتر کودکان و والدین آنها مراقبت‌های لازم بهداشتی و تغذیه‌ای برای جلوگیری از پوسیدگی دندان‌های کودک را رعایت نمی‌کنند.
دلیل دیگر آن است که چون رویش دندان 6 با افتادن هیچ کدام از دندان‌های شیری همراه نیست، متاسفانه خیلی از پدر و مادرها حتی متوجه رویش این دندان مهم در دهان کودک‌شان نمی‌شوند و تصور می‌کنند این دندان هم یکی از دندان‌های شیری است که در نهایت خواهد افتاد. به همین دليل معمولا دندان 5 خیلی زود و گاهی حتی قبل از رویش کامل آن، خراب می‌شود. لازم به یادآوری است که سن مناسب این درمان برای دندان‌های آسیای دوم دائمی، حدود ۱2الی۱4 سالگی است. در دندان‌های شیری، معمولا این درمان در حدود 4 تا 6 سالگی روی دندان‌های آسیای دوم شیری که هم به مدت طولانی‌تری در دهان می‌ماند و هم شیارهای عمیق و نامنظم‌تری بر سطح جونده خود دارند، انجام می‌شود.
شیاردرمانی  نوعی پیشگیری است
برای پیشگیری از ایجاد پوسیدگی‌های ناخواسته در عمق شیارهای غیرقابل دسترس می‌توان با کمک فیشورسیلانت تراپی مانع از پوسیدگی‌هایی از این دست شد. با استفاده از این روش می‌توان عمق شیارهایی را که مستعد پوسیدگی هستند و انتهای موهای برس مسواک هم قادر به تمیز کردن آنها نیست را مهر و موم کرد. در این روش نیازی به تراش دندان نبوده و فقط کافی است با روش‌های خاص شیارهای دندان‌ها از باقیمانده‌های مواد غذایی، پلاک میکروبی و... تمیز شده و داروی مورد نظر در عمق شیارها قرار می‌گیرد تا علاوه بر این‌که از گیر غذایی در نواحی فوق‌الذکر جلوگیری می‌شود، مانع نفوذ میکروب‌ها به عمق شیارها نیز ‌شود.
پیشگیری بهتر از درمان
دندان‌های شیری و نیز دائمی دارای ساختمان پیچیده‌ای هستند. مینای دندان یعنی همان لایه خارجی که سطح هر دندان را پوشانده است حاوی فسفات کلسیم است که همانند سدی محکم از پوسیده شدن لایه‌های داخلی دندان مثل عاج جلوگیری می‌کند. بزاق دهان نیز نه تنها محیط دهان را مرطوب نگه می‌دارد، بلکه باعث خودشویی دندان‌ها و نیز پاک شدن ذرات غذایی از سطوح دندان‌ها می‌شود که کمک قابل توجهی برای جلوگیری از ایجاد پوسیدگی و در نهایت نگهدای بافت دندانی می‌کند. یکی از عوامل مهمی که باعث از بین رفتن مینای دندان می‌شود، اسیدها هستند. اسیدها به صورت طبیعی در بسیاری از غذاها و نیز میوه‌ها مثل مرکبات وجود دارند. همچنین نباید از یاد برد که نوشابه‌های گازدار حاوی مقدار قابل توجهی اسید هستند که به راحتی قادرند مینای دندان را تخریب کنند. لازم به ذکر است که اسید حاصله از فرایند شیمیایی ناشی از تاثیر باکتری‌ها روی مواد قندی و نشاسته‌ای مصرف شده، سهم بسزایی در ایجاد پوسیدگی دارد.
به استحکام دندان کمک می‌کند
نکته قابل توجه در مورد داروی فیشور سیلانت، وجود فلوراید است که به مرور در عمق شیار دندان آزاد شده و باعث استحکام بیشتر مینای موجود در عمق شیارها می‌شود. لازم به ذکر است که عمل فیشورسیلانت تراپی در شیارهای سطح جونده دندان‌های مستعد پوسیدگی اعم از شیری یا دائمی،قبل از ایجاد هر نوع پوسیدگی قابل انجام است. معمولا این سیلانت‌ها برای مدت طولانی روی شیارها را می‌پوشانند اما بهتر است هر 6 ماه یکبار توسط دندانپزشک کنترل شوند تا در صورت ایجاد مشکل در آنها اصلاح شوند یا دوباره سیلانت انجام شود تا از نفوذ پوسیدگی در دندان جلوگیری صورت گیرد.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
حدود 4 درصد از مرگ‌های قلبی و عروقی به دلیل فشارخون بالا اتفاق می‌افتد و این خیلی نگران کننده است...



یک متخصص قلب و عروق با هشدار درباره مصرف فست‌فودها و نمک و چربی گفت 50 درصد افراد جامعه فشار خون بالا دارند و خودشان خبر ندارند و 12 درصد کودکان ایرانی هم فشارخون بالا دارند.

دکتر فریدون نوحی رئیس دومین کنگره مشترک قلب و عروق ایران در نشست خبری کنگره که قرار است از 6 تا 9 اسفند ماه امسال در تهران برگزار شود، افزود: فشارخون بالا، بیماری است که در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارد و از همین رو، این بیماری را قاتل خاموش می‌نامند. وی با اعلام اینکه بیش از 35 درصد مبتلایان به فشارخون بالا برای درمان خود هیچ اقدامی نمی‌کنند، گفت: فقط 16 درصد مبتلایان به این بیماری برای درمان و کنترل فشارخون خود اقدام می‌کنند.

رئیس انجمن قلب و عروق ایران با تاکید بر اصلاح روش‌های زندگی و تغذیه مناسب به عنوان راهکارها و درمان‌های غیر دارویی در مبتلایان به فشارخون بالا، ادامه داد: حدود 4 درصد از مرگ‌های قلبی و عروقی به دلیل فشارخون بالا اتفاق می‌افتد و این خیلی نگران کننده است. وی نسبت به مصرف بالای نمک در غذای ایرانی‌ها هشدار داد و گفت: آمار مصرف نمک در ایران 2 برابر میانگین جهانی است که باید این میزان را به نصف کاهش دهیم تا بتوانیم فشارخون بالا را کنترل کنیم.

نوحی با تاکید بر اینکه کاهش مصرف نمک در غذای ایرانی‌ها کار ساده‌ای نیست، تصریح کرد: یکی از منابع مهم افزایش ورود نمک به بدن، مصرف زیاد فست فودها و غذاهای آماده که دارای نمک و چربی فراوانی هستند، از جمله دلایل بروز فشارخون بالاست.

رئیس دومین کنگره مشترک قلب و عروق ایران در پاسخ به سئوالی مبنی بر اینکه وضعیت فشارخون کودکان ایرانی با توجه به اینکه گرایش و تمایل زیادی به مصرف فست فودها و غذاهای آماده دارند، چگونه است، گفت: 12 درصد کودکان زیر 15 سال کشور دچار فشارخون بالا هستند که متاسفانه این افراد نیز از بیماری خود اطلاعی ندارند و عوارض این فشارخون در سنین بلوغ به بعد بروز می‌کند. نوحی در همین زمینه ادامه داد: فشارخون بالا در زمان کوتاهی، روی اندام‌های حیاتی کودکان اثر می گذارد و خطرناک است.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 5
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
التهاب مخاط و گرفتگی بینی از مشکلات شایع کودکان هنگام سرماخوردگی است.

رییس انجمن فوق تخصصی عفونی اطفال با بیان اینکه شست وشوی بینی با سرم فیزیولوژی، بهترین راهکار رفع گرفتگی بینی هنگام سرماخوردگی کودکان است، گفت: شست و شوی بینی به رفع التهاب مخاط بینی و تنفس صحیح کمک کرده و موجب می‌شود دوره درمان بیماری کوتاه‌تر شود.

دکتر محمد رضا بلورساز با اشاره به اینکه التهاب مخاط و گرفتگی بینی از مشکلات شایع کودکان هنگام سرماخوردگی است، گفت: رفع گرفتگی بینی به تسریع روند بهبودی کودک کمک می‌کند. وی با تاکید بر اینکه شست و شوی مرتب و روزانه مخاط بینی به کاهش التهاب مخاط کمک می‌کند، گفت: شست و شوی با سرم فیزیولوژی ۴ تا ۵ نوبت در روز، بهترین راهکار تسریع در روند بهبود سرماخوردگی است.

این فوق تخصص بیماری‌های عفونی و آسم و آلرژی با بیان اینکه استفاده از اسپری‌های بینی هنگام سرماخوردگی کودکان رواج یافته است، گفت: برخی پزشکان اسپری بینی را با هدف کوچک کردن پولیپ بینی و تنفس راحت‌تر کودک تجویز می‌کنند. بلورساز در ادامه افزود: هر چند ممکن است این نوع اسپری‌ها موجب کوچک شدن موقتی پولیپ شوند ولی اثر بخشی کاربرد این دارو‌ها تاکنون در مقالات علمی تایید نشده است.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یادآور شد: رعایت رژیم غذایی مناسب و  استراحت می‌تواند موجبات بهبودی کودک سرماخورده را فراهم سازد. رییس انجمن فوق تخصصی عفونی اطفال در پایان خاطرنشان کرد: گرفتگی بینی و تنفس دهانی باعث فراهم کردن محیطی مناسب جهت رشد باکتری‌ها می‌شود، مصرف سوپ و مایعات گرم و مرطوب نگه داشتن هوای محیط زندگی کودک مانع از تشدید بیماری می‌شود.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
تشنج های ناشی از تب، تشنج هایی هستند که وقتی کودک تب دارد رخ می دهند...



تشنج های ناشی از تب، تشنج هایی هستند که وقتی کودک تب دارد رخ می دهند. این تشنج ها در میان کودکان 6 ماهه تا 5 ساله دیده می شوند و در میان کودکان 12 ماهه تا 18 ماهه رایج تر هستند. این تشنج ها معمولاً چند دقیقه طول می کشند و با تب 38 درجه همراهند.

با اینکه این تشنج ها ترسناک هستند، ولی معمولاً بدون هیچ درمانی تمام می شوند و مشکل دیگری ایجاد نمی کنند. اینکه کودکی یک بار چنین تشنجی کند بدان معنا نیست که کودک صرع یا آسیب مغزی دیگری دارد.

درباره تشنج های ناشی از تب

هنگامی که چنین تشنجی رخ می دهد، کل بدن کودک تشنج می کند، می لرزد و تکان می خورد، ممکن است مردمک چشم ها به حرکت شدید بیفتد و کودک ناله کند و بیهوش شود. این نوع تشنج بطور معمول چند دقیقه طول می کشد ولی در موارد نادر تا 15 دقیقه هم طول می کشد.

تشنج های ناشی از تب به خودی خود متوقف می شوند، در حالیکه تب ادامه می یابد تا بالاخره درمان شود. بعضی از کودکان بعد از تشنج احساس خواب آلودگی می کنند و دیگران هیچ تأثیر دیگری بعد از آن تجربه نمی کنند.

هیچ کس نمی داند که چرا تشنج های ناشی از تب رخ می دهند، در حالیکه شواهد نشان می دهند که این تشنج ها به بعضی از ویروس ها ربط دارند. کودکانی که سابقه خانوادگی در این نوع تشنج ها دارند، به احتمال زیاد چنین چیزی را تجربه می کنند و حدود 35 درصد کودکانی که یک بار تشنج کرده اند بار دیگر (در یک یا دو سال اول زندگی) آن را تجربه می کنند. کودکان کوچکتر از 15 ماهه وقتی تشنج می کنند، در آینده ریسک بالاتری در این تشنج ها دارند. بیشتر کودکان وقتی به 5 سالگی می رسند، دیگر این تشنج ها را پشت سر می گذارند.

تشنج های ناشی از تب صرع محسوب نمی شوند، و کودکانی که تشنج ناشی از تب دارند فقط کمی بیشتر از کودکان عادی ریسک ابتلا به صرع دارند.

درمان تشنج ناشی از تب

اگر فرزندتان تشنج ناشی از تب دارد، آرام باشید و:

•    مطمئن شوید که کودکتان در جای امنی است و احتمال افتادن و ضربه خوردن او به جسمی سخت وجود ندارد.

•    او را به پهلو بخوابانید تا از خفگی جلوگیری شود.

•    نشانه های تنفس دشوار را زیر نظر قرار دهید و مواظب تغییر رنگ چهره او باشید.

•    اگر تشنج بیش از چند دقیقه طول کشید یا رنگ کودک آبی و کبود شد، ممکن است نوع تشنج او جدی باشد، بنابراین فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

همچنین مهم است که بدانید که هنگام تشنج های ناشی از تب چه کارهایی را نباید انجام دهید:

•    سعی نکنید که او را سفت نگه دارید یا محدودش کنید.

•    سعی نکنید چیزی در دهان کودک بگذارید.

•    سعی نکنید به او داروی کاهش تب بدهید.

•    سعی نکنید او را داخل آب سرد یا ولرم بگذارید که بدنش سرد شود.

اگر کودکتان استفراغ می کند یا از دهانش بزاق زیادی بیرون می آید، سرش را به پهلو خم کنید تا خفه نشود.

وقتی تشنج او تمام شد، نزد پزشک بروید و در مورد دلیل تب از او سوال کنید. پزشک کودکتان را معاینه می کند و از شما می خواهد تا تشنج او را توصیف کنید. در بیشتر موارد، هیچ درمان دیگری لازم نیست. پزشک توصیه می کند که درمان استاندارد برای همه تب ها را انجام دهید و استامینوفن یا ایبوپروفن برای فرزندتان تجویز می کند. ولی اگر فرزندتان زیر یک سال دارد یا خیلی بیمار به نظر می رسد یا نشانه های اسهال یا استفراغ دارد، پزشک چند آزمایش توصیه می کند.

در موارد زیر خیلی زود کودک را نزد پزشک یا به بیمارستان ببرید:

•    تشنج بیش از چند دقیقه طول کشیده است.

•    کودک در نفس کشیدن مشکل دارد یا رنگش کبود شده است.

•    کودک بیمار به نظر می رسد.

•    کودک کسل و بیحال به نظر می رسد و واکنش نرمال نشان نمی دهد.

•    کودک کم آب به نظر می رسد.

مشاهده تشنج های ناشی از تب ترسناک است، ولی یادتان باشد که این تشنج ها طبیعی هستند، ولی بطور عادی نشانه یک بیماری جدی نیستند و در بیشتر موارد به مشکلات دیگر منجر نمی شوند. اگر نگرانی یا سوالی در این مورد دارید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
رییس انجمن فوق تخصصی عفونی اطفال با بیان اینکه شست وشوی بینی با سرم فیزیولوژی، بهترین راهکار رفع گرفتگی بینی هنگام سرماخوردگی کودکان است...

رییس انجمن فوق تخصصی عفونی اطفال با بیان اینکه شست وشوی بینی با سرم فیزیولوژی، بهترین راهکار رفع گرفتگی بینی هنگام سرماخوردگی کودکان است، گفت: شست و شوی بینی به رفع التهاب مخاط بینی و تنفس صحیح کمک کرده و موجب می‌شود دوره درمان بیماری کوتاه‌تر شود.

دکتر محمد رضا بلورساز با اشاره به اینکه التهاب مخاط و گرفتگی بینی از مشکلات شایع کودکان هنگام سرماخوردگی است، گفت: رفع گرفتگی بینی به تسریع روند بهبودی کودک کمک می‌کند.
وی با تاکید بر اینکه شست و شوی مرتب و روزانه مخاط بینی به کاهش التهاب مخاط کمک می‌کند، گفت: شست و شوی با سرم فیزیولوژی ۴ تا ۵ نوبت در روز، بهترین راهکار تسریع در روند بهبود سرماخوردگی است.
این فوق تخصص بیماری‌های عفونی و آسم و آلرژی با بیان اینکه استفاده از اسپری‌های بینی هنگام سرماخوردگی کودکان رواج یافته است، گفت: برخی پزشکان اسپری بینی را با هدف کوچک کردن پولیپ بینی و تنفس راحت‌تر کودک تجویز می‌کنند.
بلورساز در ادامه افزود: هر چند ممکن است این نوع اسپری‌ها موجب کوچک شدن موقتی پولیپ شوند ولی اثر بخشی کاربرد این دارو‌ها تاکنون در مقالات علمی تایید نشده است.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یادآور شد: رعایت رژیم غذایی مناسب و پرکالری و استراحت می‌تواند موجبات بهبودی کودک سرماخورده را فراهم سازد.
رییس انجمن فوق تخصصی عفونی اطفال در پایان خاطرنشان کرد: گرفتگی بینی و تنفس دهانی باعث فراهم کردن محیطی مناسب جهت رشد باکتری‌ها می‌شود، مصرف سوپ و مایعات گرم و مرطوب نگه داشتن هوای محیط زندگی کودک مانع از تشدید بیماری می‌شود.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
با آنکه نام آن را "بیماری" گذاشته اند، ولی بیماری پانر (Panner's disease) در واقع وضعیت نادر و دردناکی است که با استفاده بیش از حد از آرنج پیش می آید...

با آنکه نام آن را "بیماری" گذاشته اند، ولی بیماری پانر (Panner's disease) در واقع وضعیت نادر و دردناکی است که با استفاده بیش از حد از آرنج پیش می آید. با آنکه بهبود این وضعیت کند و آرام است، ولی کودکانی که بیماری پانر دارند، معمولاً از مشکلات بلندمدت این بیماری رنج نمی برند.

درباره بیماری پانر


بیماری پانر صفحه رشد در آرنج را درگیر می کند (صفحه های رشد بافت استخوانی جدید می سازند و طول و شکل نهایی استخوان ها در بزرگسالی را تعیین می کنند). این بیماری در کودکانی دیده می شود که کمتر از 10 سال دارند و معمولاً بر دست غالب اثر می گذارد.

بیماری پانر بخشی از خانواده بیماری های استخوانی است که بیشتر در میان کودکان و نوجوانان شایع است و به آن Osteochondrosis گفته می شود. در این بیماری، چیزی بطور موقتی گردش خون در قسمتی از استخوان در حال رشد را متوقف می کند. وقتی بافت های استخوان به اندازه کافی خون دریافت نمی کنند، شروع به مردن (پروسه ای به نام نکروز یا مرگ نسج) می کنند. این منجر به تخریب صفحه رشد استخوان می شود، یعنی جایی در انتهای استخوان در حال رشد که سلول های غضروفی با گذشت زمان تبدیل به سلول های استخوانی می شوند.

وقتی رشد استخوان نرمال باشد، صفحه های رشد گسترش می یابند و بهم وصل می شوند و روند رشد استخوان به همین شکل است. ولی در بیماری پانر این روند مختل می شود و مرگ نسج و تخریب بافت تازه شکل گرفته رخ می دهد. با آنکه افت استخوان دوباره رشد می کند، ولی این فرآیند به مشکلات موقتی در ناحیه مربوطه می انجامد. بیماری پانر بر بخش های مختلف بدن که صفحه رشد دارد اثر می گذارد.

بعضی از پزشکان بر این باورند که بیماری پانر پیش درآمد یک وضعیت جداگانه ولی مشابه به نام OCD (osteochondritis dissecans of the capitellum) است که در بچه های بزرگتر دیده می شود. OCD با بیماری پانر فرق دارد زیرا صفحه رشد را درگیر نمی کند. وقتی OCT ظاهر می شود که صفحه های رشد جوش خورده اند و رشد اسکلت بدن کامل شده است.

دلایل بیماری


برای درک دلیل بیماری پانر، بهتر است اول آناتومی دست را شرح دهیم. در قسمت آرنج، استخوان بازو به دو استخوان که ساعد را تشکیل می دهند (یعنی زند زیرین و زند زبرین) وصل می شود. گره گرد انتهای استخوان بازو که کاپیتلوم (capitellum) نام دارد، با سر زند زبرین جفت می شود که شبیه به فنجان است و کاپیتلوم را نگه می دارد.

در سال های کودکی، رشد استخوان ها سریع است. با این حال گردش خون به بخش هایی از استخوان ها به دلایلی مختل می شود. بیماری پانر زمانی پیش می آید که گردش خون به کل کاپیتلوم قطع می شود. وقتی سلول های داخل صفحه رشد کاپیتلوم می میرند، استخوان دور آن نرم می شود و از بین می رود و باعث می شود که گره کاپیتلوم صاف شود.

از آنجائیکه استخوان ها معمولاً فرآیند نوسازی دائمی دارند، سلول های قدیمی دوباره جذب استخوان می شوند و استخوان های جدید ساخته می شوند و ظرف چند هفته یا چند ماه صفحه رشد دوباره ساخته می شود. در نهایت در فرآیندی به نام "مدلسازی مجدد"، کاپیتلوم را به شکل گرد نرمال خود برمی گردانند.

پزشکان دقیقاً نمی دانند چرا کودکان به بیماری پانر مبتلا می شوند، ولی بسیاری بر این باورند که این بیماری ارثی است. در کل به نظر می رسد که این بیماری در اثر استفاده زیاد و تکرارشونده از آرنج و فشار بر آرنج در دوره رشد سریع استخوان بوجود می آید. استفاده زیاد از آرنج در فعالیت هایی که شامل پرت کردن یا فشار سنگین آوردن بر مفاصل، مانند بیسبال و ژیمناستیک، صورت می گیرد. سپس همین ضربه های خفیف و تکرارشونده موجب ورم کردن و ناراحتی مفصل مربوطه می شوند و دردناک می گردند.

نشانه ها و علائم

مهمترین نشانه بیماری پانر، درد و کرخی آرنج در نزدیکی کاپیتلوم است. معمولاً این درد با فعالیت بیشتر مانند پرت کردن توپ بدتر می شود و با استراحت بهتر می شود.

کودکان ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند:


•    آماس

•    کوفتگی

•    نرمی

•    عدم توانایی صاف کردن کامل آرنج

•    عدم توانایی چرخاندن آرنج

نشانه ها معمولاً بطور غیرمنتظره آغاز می شوند و نمی توان آنها را به هیچ اتفاق یا جراحتی نسبت داد و ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشند.

تشخیص

برای تعیین اینکه آیا کودک به بیماری پانر مبتلاست یا خیر، پزشک ابتدا با پرسیدن چند سوال درباره سن کودک، سطح فعالیت های او، حضور در فعالیت های ورزشی و دست غالب او، اطلاعاتی جمع آوری می کند. سپس آرنج را معاینه می کند و آرنجی که درد می کند را با آرنج سالم مقایسه می کند.سپس محل درد را فشار می دهد تا دلیل آن را تشخیص دهد. سپس از کودک می خواهد که دستش را به جهت های خاصی حرکت دهد تا ببیند آیا این حرکت ها موجب درد در دست او می شوند یا خیر.

سپس پزشک عکس اشعه ایکس تجویز می کند تا از تشخیص خود مطمئن شود. اشعه ایکس به پزشک امکان دیدن شکل کاپیتلوم را می دهد که در بیماری پانر شکل آن صاف است. همچنین هرگونه مشکلی در صفحه رشد را مشاهده می کند. بعضی از پزشکان از عکسبرداری MRI برای بررسی دقیق تر استخوان و میزان آماس آن کمک می گیرند.

درمان


از آنجائیکه استخوان ها گردش خون خود را ترمیم می کنند و خودشان خودشان را نوسازی می کنند، بیشتر کودکانی که بیماری پانر دارند، به درمان خاصی نیاز ندارند. هدف اولیه این است که درد آنها را تسکین دهیم و بهترین راه برای این منظور استراحت دادن به آرنج آسیب دیده است. این یعنی کودک نباید بعضی از فعالیت ها و ورزش ها را تا زمانی که آرنجش بهبود یابد انجام دهد. استراحت به تسکین درد و از بین رفتن ورم و آماس کمک زیادی می کند و به تدریج کودک می تواند آرنجش را حرکت دهد.

پزشک بر بهبود کودک نظارت دارد و مشخص می کند که او چه زمانی می تواند دوباره فعالیت ورزشی اش را ادامه دهد. معمولاً مدت زیادی طول نمی کشد که کودک درمان می شود.

همچنین ممکن است پزشک موارد زیر را توصیه کند:

•    گذاشتن کیسه یخ (داخل حوله) یا گرم کردن آرنج برای تسکین درد و ورم آن

•    انجام فیزیوتراپی، به خصوص اگر کودک نمی تواند دستش را باز و بسته کند

•    استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی بدون نیاز به نسخه برای کاهش درد و ورم، که شامل داروهایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن می شود.

نکته مهم: برای تسکین درد نباید به کودکان آسپیرین بدهید، زیرا ریسک بیماری بسیار جدی ای به نام سندروم ری وجود دارد.

اگر استراحت برای کاهش درد مؤثر نبود، ممکن است پزشک توصیه کند که دست کودک را گچ بگیرند یا تخته شکسته بندی بلندی به دستش بسته شود تا آرنج او ثابت شده و امکان درمان داشته باشد. دست کودک باید 3 تا 4 هفته در گچ بماند تا درد، ورم و نرمی آرنج رفع شود.

بهبود


با آنکه بهبود معمولاً مدتی طول می کشد، بیشتر کودکانی که بیماری پانر دارند بدون هیچ مشکلی درآینده کاملاً بهبود می یابند. با گذشت زمان (معمولاً یک تا دو سال) استخوان های کودک بالغ می شوند و کاپیتلوم به شکل اصلی اش رشد می کند و درد و نشانه های دیگر معمولاً بطور کامل از بین می روند. ولی در بعضی موارد، کودکان مبتلاً به بیماری پانر حتی پس از درمان، هنوز در صاف کردن کامل دست خود مشکل دارند.
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 4
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()
نوشته شده توسط : ali
بچه ها در اواخر دوران نوجوانی خود معمولا" دیگر دوست ندارند با پدرها و مادرهای خود دوست باشند . این عدم تمایل برای برقرار روابط دوستانه با والدین در نوجوانان پسر بیشتر است و آنها خیلی کمتر از نوجوانان دختر با پدر و مادر های خود صحبت می کنند و یا رابطه صمیمانه برقرار می کنند


بچه ها در اواخر دوران نوجوانی خود معمولا" دیگر دوست ندارند با پدرها و مادرهای خود دوست باشند . این عدم تمایل برای برقرار روابط دوستانه با والدین در نوجوانان پسر بیشتر است و آنها خیلی کمتر از نوجوانان دختر با پدر و مادر های خود صحبت می کنند و یا رابطه صمیمانه برقرار می کنند.
البته ما در اینجا زیاد درباره زندگی واقعی صحبت نمی کنیم بلکه درباره دنیای مجازی فیس بوک صحبت می کنیم .

بزرگترین شبکه اجتماعی جهان روز سه شنبه اطلاعات جالبی و جدیدی درباره نحوه ارتباط پدر و مادرها در اینترنت و شبکه های اجتماعی منتشر کرد.اگرچه این اطلاعات جمع آوری شده توسط تیم پژوهشی فیس بوک ، مربوط به روابط بین والدین و فرزندان در وب سایت فیس بوک است اما می تواند نماینگر ارتباط آنها در دنیای واقعی هم باشد .
در اینجا به چند نتیجه مهم که توسط پژهشگران فیس بوک بدست آمده است اشاره می کنیم.

چه کسی پیشنهاد دوستی می دهد ؟
بیش از ۶۵ درصد نوجوانان ۱۳ ساله ای که در فیس بوک عضو هستند خودشان به والدینشان پیشنهاد دوستی می دهند و در واقع آغازگر ارتباط هستند.اما هرچه سن نوجوانان بالاتر می رود تمایل انها برای آغاز رابطه دوستی با پدر و مادرشان و فرستادن درخواست دوستی برای آنها کمتر می شود و وقتی بچه ها به سن ۲۰ سالگی می رسند این عدم تمایل به بالاترین حد خود می و در ۶۰ درصد موارد ، والدینشان برای آنها درخواست دوستی می فرستند و آغاز گر ارتباط هستند.

چه کسی صحبت را آغاز می کند؟
معمولا" این پدر و مادرها هستند که گفتگو را آغاز می کنند و برای فرزندانشان پیام می فرستند و یا راجع به آنها نظر می دهند. البته در مورد دخترها این نوع ارتباط یکطرفه فقط تا ۳۰ سالگی ادامه دارد و معمولا" آنها بعد از سن ۳۰ سالگی خیلی بیشتر تمایل دارند که با والدینشان ارتباط داشته باشند و تعداد پیامهایی که آنها برای والدینشان می فرستند معمولا" باتعداد پیامهایی که پدر و مادرشان برای آنها می فرستند برابر و گاهی هم بیشتر می شود. اما این عدم تمایل برای ارتباط در پسرها معمولا" تا سن ۶۰ سالگی ادامه دارد.

بین پدر و مادرها و فرزندانشان چه صحبتهایی رد و بدل می شود؟
تیم پژوهشگران فیس بوک پیامها ی رد و بدل شده بین صدها هزار نفر از پدر و مادرها و فرزندان را بررسی کرده اند و کلمات و عبارتهایی که اغلب استفاده می شود را شناسایی کرده اند. بنا برنتایج بدست آمده ُ، ظاهرا" پدر و مادرها خیلی به فرزندانشان افتخار می کنند زیرا عبارتهای " مایه افتخار من هستی" ،"با تمام وجود دوستت دارم" ، " آفرین"، " من به تو افتخار می کنم" ، با من تماس بگیر" ، بیشترین عبارتهای بکار رفته توسط پدر و مادرها هستند .
اما ظاهرا" نوع پیامهای پدر و مادرها برای فرزندان پسرشان کاملا" متفاوت است .مادرها بیشتر از عباراتی مانند " پسر خوش قیافه من" و یا " پسر کوچک و ناز من" استفاده می کنند در حالیکه پدرها بیشتر از کلمه هایی مانند " رفیق" و " خوش تیپ " استفاده می کنند.

 
مطالب مرتبط


:: بازدید از این مطلب : 6
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 فروردين 1396 | نظرات ()

صفحه قبل 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 صفحه بعد